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    第五十八章

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    1993年四川自贡

    我回到自贡后的两天,陈阿姨晚上都睡在了李先生家。我问她馆子里会不会缺人手,她叹了口气,只是说好在放暑假,自己的小儿子也去了餐馆帮忙。

    “我男人也想来,”她不屑地说道,“我就骂他两边都没用,还添乱。”

    果然,那两天德老板上门来看,都让陈阿姨堵在门边,没得进来。我想着那德老板和我叮嘱的话,试着问陈阿姨内中详情。她却说自己以前也是不知道李先生的情况。

    “我那男人不上进,还背运,”陈阿姨叹道,“要不是因为梅主席认得李先生,我还当他又搞鬼。”

    到了第三天的下午,梅主席上门来看望李先生。这天李先生的精神较差,吃过午饭便睡下了。梅主席见着开门的是我,用手示意保持安静,拉着我在客厅坐下。

    虽是没有开口,可她那原本就冷峻的脸上更多了一分愁容。这便是说了很多。我张张嘴,眼睛竟是觉着酸涩了。

    梅主席想必也是看出来了,拉住我的手,静默片刻后,轻声说道:“你得有点思想准备。”

    “检查有结果了?”我不安地问道。

    她点点头,声音压得更低:“这事我不放心,今天早上去了医院。从前几天的检查来看,情况确实不好。肝功异常、电解质异常、贫血、意识偶有恍惚。”

    “可是这两天李先生言谈都很正常,以往的事情也记得很清楚。”我尽量让自己的声音显出自信。

    “小易,你这心情我特别理解。不过呢,CT片子我也看了,而且医院慎重起见,还派了专人送到成都的华西医院,请省里的专家也看过了。腹腔里肯定是有东西。”

    “咱们自贡还没有好的CT机,片子拍得不是太清楚。不过,我们医学上有个概念叫恶病质,就是全身营养情况不佳。这个和李老目前的情况是一致的。这几方面综合来看,就要高度怀疑有恶性肿瘤。”

    “要是想确诊,就得去重庆或是成都,要用加强的CT机扫描。这就得劝李老自己。我过来也是看看怎么跟他说好。他现在这情况,虽说偶然恍惚,可是大部分时候还是明白的。你如果跟他说去外地检查身体,他一下子就明白了。”

    “如果真是恶性的,那……”,我仔细斟酌着用词,尽量避免那太过残忍的问题,“那病的进程大概怎么样?”

    “你是问时间?”梅主席毕竟以前是医生,客观、理性,直击要害。

    我默默地点头,心里只期待着或许有些不幸中之万幸的消息。

    “肿瘤不是我的专业,不过做医生的时候也都见过。到现在这一步,应该算是晚期了。”

    “难道就没有办法治了?不行去北京,哪怕去美国?也许还能再多上几年?”此时我虽已接受现实,却仍想着怎么办。

    梅主席看着我,欲言又止,停了几秒钟,她转而说道:“这事恐怕还得听西蒙斯教授的。医院也主要得听家属的意见。”

    “他……,我离开重庆前跟他说我要回来,他好像心里有个疙瘩。”

    “那我跟他说说吧。我跟这个小老弟还算有点缘分。不过呢,你们都要好好想想。李老这么大岁数,无论怎么算都是极高寿了。癌症的治疗,人很受罪的,而且以他现在的情况,治与不治,都不能用年来计算了。”

    “我还想着要多陪陪他呢……”只这一句,我就已经哽咽得再说不出话。

    “小易,你要坚强。”梅主席调缓了语气,“你这心情我见过太多了,要不我怎么说家属的工作也顶要紧呢。你要是听我的,就一起和西蒙斯教授想想怎么让最后这段时光过得好些。全身插了管子,人一点尊严都没了。”

    “明天,医院里安排了几个科室的专家给会诊,你去听听吧。西蒙斯教授一时回不来,你就算是家属。”

    “那您能一起去吗?”我未曾思索,话就已经出了口。毕竟刚才这段太为沉重,真是希望能有个坚实的依靠。而梅主席虽是位置不低的官员,却是已给我非同一般的亲切。可话说了,就觉着不妥,也不知该怎么收回来,只低下头,等着她官样的礼貌拒绝。

    “我去啊,反倒是对你们不好,”梅主席轻缓地说道。

    我不解地抬起头,等着她详解。

    “我呢,一是医生,二是个不大不小的领导。我要是在,那同行们有压力,有顾忌,说不准就不敢把实情说出来,或者原本有风险的治疗方案也不愿意用。是不是?”

    她看我明白了这里面的道理,也赞许地笑了笑,说道:“别人家都是第二代陪着去看病,你这怕是都该算第四代了,也真是难为你。”

    “这样吧,我跟工商联那边打声招呼,让他们派个人。李老的关系一直挂在工商联,他们就算是单位的代表,这样也比较合适。”

    第二天,我见着工商联来的单科长。他话虽不多,人倒是和蔼,偏胖的脸上总是带着些笑。或许梅主席觉着此时这正是我所需要的,安静而不过于紧张。去医院的路上也确实如此,单科长见我心事沉重,更没有说什么,只是间隔地转过头,向我笑笑。此时此刻,这也该是最佳的安慰了。

    医院的名字我此时已记不太清,但该是自贡最大的。梅主席应该是打过招呼,单科长径直带我去了院长办公室。院长看上去岁数不小了,头发花白,面庞清癯,眼神中透出饱学和严谨。

    还没等院长发问,单科长先介绍起来:“陈院长,我是市上工商联的,算是代表单位。这是小易,他是李老家里的亲戚。李老自己没孩子,小易就算是家属了。”

    “坐吧,”陈院长语调很轻,也没有过多的客气。

    “梅主席今早打过电话。她一直重视李老的病情,就是今天市上有安排,要接待省政协的领导。她自己来不了,请陈院长务必费心。”

    陈院长仍是轻声答道:“不要紧,她跟我说过。”

    单科长见陈院长仍是归于沉默,也有些沉不住气,试探地问道,“陈院长,您看我们都在了,小易还是前天连夜从重庆赶过来的。李老的病情……”

    “先喝点水,”陈院长指指我们面前已放好的两杯腾着热气的茶杯。“我今天是帮着组织下会诊,具体意见还得听其他几位主任的。”

    他并没在意我们没有喝茶,自己端起茶杯,抿了一口,又轻声地放下。“现在是八点二十七,”他指指墙上的挂钟,“我们八点半开会,再等三分钟。他们都忙,我叫他们准时到。”

    三分钟按理来说真不算长,一秒一秒地数,也就数到了。我不敢故作玄虚,说什么度日如年的话,只是觉着自己的心怦怦地跳,甚至倒是希望时间不要走得那么快。那边,单科长恐怕心里也多少有些不安,看着我的眼光,笑一笑,又觉着此时笑容未必合适,忙地收了笑容,眼睛只盯着面前茶杯中腾起的热气。

    陈院长估计的不错,过了一分多钟,各科主任陆续到了。各人看到我和单科长,只微微点头,就座后,只看着陈院长。

    “大家都到了,”陈院长仍是不急不缓地轻声说道。“这位单科长是单位的代表,那位是病人的家属,”他指指我们。

    “这边,唐主任是放射科的主任,毕主任是消化科主任,贺主任是外科的主任,秦主任是专门负责市里老干部医疗和干部病房的,田主任是肿瘤科的主任。咱们医院的骨干力量都在这儿了。”

    他顿了顿,接着说道:“这李老先生的病情市里领导很关心,另外呢,也确实复杂,所以请大家一起来商量。大家都忙,昨天也碰过头了,就捡重点说吧。”

    他停下,喝了口茶,可其他几位医生相互看看,似乎都不愿第一个开口。

    “大家也不必担心。政协的梅主席早上还给我打过电话。她说要是自己过来了,大家可能有顾虑,所以就不来了。都放开说吧。小唐,要不你把CT的情况再讲讲。”

    放射科的唐主任看上去岁数不大,人也显着很温和。“那我就先说了,”他顿了顿,看着陈院长点头示意,便接着说下去。

    “咱们医院的这台日本岛津的CT机是今年才进口的,在自贡是最好的,不过看国内外的报道,这种机型的分辨率还不是太高。成都和重庆现在有更新的美国的CT机,而且可以给身体里打显影剂,做加强的CT。”

    “要是一般的病人呢,我们就会建议去成渝两地做加强CT,可是考虑到李老先生的这个年纪,还有现在身体的情况,我们就在本院做了CT,主要是胸腔和腹腔这两部分。”

    “做了之后呢,我们科的同事一起看过。那这个肝脏部分就有一些问题,胆和胰腺有些模糊。胰腺不好说,可是胆看起来也不太好。最后就是前列腺上还有一个占位。另外呢,腹水是有一点,但还不太重。胸腔看着倒是很干净。”

    “后面呢,我们出于慎重,也是市上卫生局帮着联系,连夜派人把片子又送到了成都。那边华西医院的专家也看了一下。那么现在基本可以下诊断是前列腺一块占位、肝脏有多发性占位,胆囊疑似占位。”

    唐主任说完这一串占位后,便停了下来。我虽听得不甚明白,但看他的脸色,自然也能猜出情形不好。正不知该不该问他何所谓占位,旁边的单科长倒是先问道:“那要不要还是去成都再做做检查哪?省上的专家毕竟没有看到病人。”

    单科长这话该是没什么恶意,只是或许会被误会。那边唐主任也没有在意,仍是温和地说道:“这个呢我说不好,还是待会儿听院长的吧。”

    他停下片刻,然后又补充道:“加强CT能看到更多的细节和结构,如果要采取一些治疗,那就有帮助。从现在诊断上来讲,占位是不会错的。”

    “嗯,”陈院长点点头,转向身旁的一位女士问道:“田大姐,你看呢”。

    想到这田主任是肿瘤科的,我心里又是一紧。

    她年岁看上去该是接近六十,身型瘦弱,可声音却是清亮。她打开面前的笔记本,右手的钢笔指点着加强她的语气:

    “病人影像的情况刚才唐主任介绍了。我这里看了病人近年的病历。三年前,病人进行过前列腺的治疗。现在基本可以确诊病人是前列腺癌转移到肝、胆、可能也累及胰腺。”

    “昨天我和毕主任碰头。病人的前列腺肿瘤比较可能为原发,但是现在对病人暂时影响不大。消化系统的肿瘤为转移,但发展的快,也凶险。”

    田主任说到这儿,稍事停顿,看着桌子一角坐的毕主任,问道:“你要不说说?”

    “田大姐,还是您说吧,”毕主任欠欠身,忙着谦让。

    “肝的问题从影像上看,是多发性的。左右两条肝管、肝总管都受影响,胆总管也有梗阻。目前从血检上看,病人总胆红素到了八十多,有黄疸症状。另外,据病人身边人员反映,病人间或意识不清、恍惚、言语反常,应该怀疑肝性脑病。”

    院长点点头,大概是示意大家可以暂时停停,转而向我们说道:“病情呢,基本就是这样,你们看看还有什么不清楚的地方?几位主任都在,可以尽管问。”

    单科长该是猜我此时已乱了方寸,而且毕竟年纪小,自己又代表公家,总得说几句。他清了清嗓子,尽量客气地说道:“感谢院长,感谢几位主任。那这李老的病情呢,市上领导都很重视。下一步这个治疗的方案,院长……”,他顿了顿,斟酌着用词,“要是能给李老再争取一两年?”

    还未等院长开口,田主任先说道:“病人现在的情况,是癌症终末期,根本没法用年来考虑。”

    她这句顾不上客气的话,让院长室内重归凝重。单科长张了张嘴,却最终还是闭上了。他看看陈院长,似是求助。

    “田大姐,家属的心情,你也见多了。你和他们照实说吧。”陈院长说道。

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